Tessera Sanitaria සහ SSN ලියාපදිංචිය — සිංහල මාර්ගෝපදේශය

Servizio Sanitario Nazionale (SSN) — ඉතාලියේ public health system. Tessera Sanitaria (TS) යනු ඔබේ codice fiscale + SSN access card එකකි.

## කවුද iscrizione obbligatoria (අනිවාර්ය ලියාපදිංචිය) කළ යුත්තේ

Free + obbligatoria (Italian පුරවැසියන් සමග සමානව): - Lavoro subordinato/autonomo permesso - Motivi familiari (ricongiungimento) - Asilo politico, protezione sussidiaria - Attesa occupazione, attesa adozione - Minori (ඕනෑම status එකක) - Maternità (maternity period)

Iscrizione volontaria (€387.34/වසර අවම): - Studio permesso - Religious motives - Residenza elettiva (no work)

## ලියාපදිංචිය කරන ආකාරය

### පියවර 1 — ASL (Azienda Sanitaria Locale)

ඔබේ residence comune එකේ ASL distretto sanitario එකට යන්න. Address comune website එකේ "salute" / "ASL" යටතේ.

### පියවර 2 — ලේඛන

- Permesso di soggiorno (or cedolino + expired permesso) - Codice fiscale (tessera sanitaria temporary 16-digit numeric) - Passport - Residenza certificate (autocertificazione + comune carte) - Contratto di lavoro / autocertificazione attesa occupazione - ඔබේ autocertificazione di stato di famiglia (දරුවන් නම්)

### පියවර 3 — Medico di base / Pediatra තේරීම

ASL desk එකේ ඔබේ සහ පවුල සාමාජිකයන් සඳහා: - වයස 14+ → medico di medicina generale (family doctor) - වයස 0–14 → pediatra di libera scelta (pediatrician)

ASL list එකකින් තෝරාගන්න (geographic + capacity availability). වෙනස් කිරීමට දෙවරක් වසරකට නොමිලේ permitted.

### පියවර 4 — Tessera Sanitaria

Application 30–60 දින ඇතුළත Agenzia Entrate විසින් ඔබේ residence ලිපිනයට post කරයි. Card එක: - Front: ඔබේ name, codice fiscale, expiry, TEAM (European Health Insurance Card) for EU travel - Back: codice fiscale barcode + chip

Validity: ඔබේ permesso ඉකුත් වන දින දක්වා පමණි. Permesso renew කලාට පසු TS automatic renew නෑ — ASL වෙත ගොස් update කළ යුතුයි.

## සේවා — නොමිලේ vs ticket

### නොමිලේ - Medico di base/pediatra consultation - Hospital A&E (Pronto Soccorso) — codice bianco හැර - හදිසි අවස්ථා (118 ambulance, ICU) - Pregnancy/maternity care - Vaccines (compulsory + recommended) - Cancer screening (mammografia, pap-test, colon)

### "Ticket" (co-payment) - Specialista visit (cardiology, dermatology…) — €23–€40 typical - Blood/urine tests — €1.50–€10 per test - Instrumental exams (ecografia, RX, MRI) — €30–€100 - Pronto soccorso codice bianco (non-emergency) — €25 - ඖෂධ ticket — €1–€4 per box (regional variation)

### Ticket free වන (esenzione) අවස්ථා

- ISEE 8.265€ අඩු + over 65/under 6 (E01) - Pregnancy (M00) - Chronic conditions (cardiovascular, diabetes, asthma) — codice diagnosis-based - Disability, oncology, rare diseases

CAF එකට ගොස් codice esenzione application — exemption sticker එක TS card එක මත.

## STP — Permesso නොමැති වුවද emergency care

STP (Straniero Temporaneamente Presente) — irregular immigrants ට ද urgent + essential care නොමිලේ ලබා ගත හැක. Pronto Soccorso එකට ගොස් STP code එකක් request කරන්න — anonymous + no police report.

## Useful apps + portals

- Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) — region-by-region online medical records (SPID/CIE) - App IO → SSN section — prenotazioni, ricette dematerializzate - CUP (Centro Unico Prenotazioni) — visite/exams booking online or phone

## ශ්‍රී ලාංකිකයන්ට tips

- දරුවන්ගේ vaccinazioni obbligatorie (Decreto Lorenzin 2017) — 10 vaccines compulsory school enrollment සඳහා. ASL හි nido/asilo vaccine certificate ඉල්ලයි. - Medico de base සිංහල speaker Roma (Tor Pignattara, Torpignattara), Milano (via Padova) ආශ්‍රිතව සොයා ගත හැක — community Facebook group වල ask කරන්න. - Maternity: percorso nascita ASL හි — උපතේ දින +15 විට free. - ASL නොමිලේ mediatore culturale (cultural mediator) — සිංහල/Tamil interpreter — request කළ හැක large hospital වල.